martes, 26 de noviembre de 2013

Fisioterapia respiratoria: el aspirador nasal

Los fisioterapeutas desaconsejan el uso del aspirador nasal para limpiar la nariz del bebé


19/11/2013

- La experta en Fisioterapia Respiratoria Infantil, Beatriz Jiménez, explica que da muchos problemas de otitis, ya que utilizando el aspirador hay muchas probabilidades de que el moco entre en la Trompa de Eustaquio y la obstruya.
El Colegio Profesional de Fisioterapeutas de la Comunidad de Madrid (CPFCM) aconseja los lavados nasales frente al uso del aspirador para limpiar la nariz del bebé. Según la experta en Fisioterapia Respiratoria Infantil, Beatriz Jiménez, “el aspirador nasal da muchos problemas de otitis, ya que al utilizarlo hay muchas probabilidades de que el moco entre en la Trompa de Eustaquio, canal que hay entre el oído y la garganta, y la obstruya”. 

Para evitar este tipo de complicaciones y facilitar la respiración del bebé, se recomienda hacer un lavado nasaldiario si el niño está sano, y unos cinco al día como mínimo si está enfermo. “Los mocos llegan, pero los lavados nasales, con mono-dosis de suero fisiológico en cada orificio, son la mejor manera de evitar que vayan a más”, señala la fisioterapeuta. 

“Los lactantes tienen mucha dificultad para toser con fuerza y evacuar. De hecho, no pueden hacerlo espontáneamente, si no sólo cuando  los mocos  llegan a una determinada zona, que es un punto reflejo”, explica. “Esto hace que las secreciones se acumulen, imposibilitando la respiración del niño por vía nasal y dificultando por tanto su lactancia. Así, al no poder alimentarse adecuadamente, la recuperación del bebé se ralentiza de manera considerable”. 

En este sentido, Jiménez informa de que su disciplina, la Fisioterapia Respiratoria Infantil, ayuda a limpiar las secreciones depositadas en pulmones, en garganta y en nariz. Para ello, según la experta, la técnica más utilizada en menores de 3 años, es la denominada AFE, Aceleración del Flujo Espiratorio. “A partir de los dos años y medio o tres, el niño ya sabe sonarse, por lo que esta técnica no es necesario”, informa Jiménez. 

La AFE consiste en ejercer una presión no dolorosa en el pecho y la tripa del niño, siguiendo su ritmo respiratorio, para que el aire salga con mucha más fuerza y arrastre la mucosidad que está en el pulmón. 

La fisioterapeuta asegura que a través de esta técnica se consigue que el bebé respire, coma y descanse mejor, y además, que el efecto de los medicamentos, en el caso de que sean necesarios, sea más rápido al tener limpio el pulmón. 

“Este tratamiento no es por tanto incompatible con la ingesta de medicamentos, pero sí evita en mucho casos, que se llegue al punto de tener que tomarlos, al controlar la enfermedad antes de que llegue a estados más avanzados en los que haya que tomar por ejemplo Ventolín”, explica Jiménez. 

 

viernes, 22 de noviembre de 2013

Embarazo y Postparto: 10 consejos para cuidar tu suelo pélvico

El embarazo y el postparto son etapas de la vida de la mujer de especial importancia para el suelo pélvico (SP). Su cuidado nos asegura evitar problemas a medio y, sobre todo, a largo plazo. Queremos darte algunos sencillos consejos gracias a los cuales aprenderás a cuidarlo para que siga en forma toda tu vida.
Embarazo
  • Vigila el estreñimiento: es el gran enemigo del SP. La alimentación equilibrada, rica en fibra y una buena hidratación son imprescindibles. ¡Pero lo más importante es escuchar a nuestro cuerpo! No aguantes las ganas de ir al baño, el reflejo intestinal hará que no tengas que hacer ningún esfuerzo y no aparezcan ni hemorroides ni fisuras. Además, el hacer esfuerzos para ir al baño debilita enormemente el SP y es una de las principales causas de prolapsos (descenso del útero o la vejiga) y falta de tono muscular.
  • Esfuerzos siempre en espiración: realizar esfuerzos en apnea – conteniendo la respiración- aumenta la presión en el abdomen, en los órganos y en consecuencia en el SP. Realiza siempre los esfuerzos durante la espiración y, si es posible,  contrayendo el SP, así evitarás ese aumento de presión tan perjudicial.
  • Escapes en el último trimestre: los pequeños escapes durante los esfuerzos en el último trimestre se consideran normales, debido a la presión que realiza el bebé sobre la vejiga. Pero estas pérdidas deben ser puntuales y pequeñas.
  • Masaje perineal: se recomienda utilizar el aceite masaje perineal a partir de la semana 34 aunque puede comenzarse antes. Debe realizarse a diario durante unos 5 minutos. No debe ser doloroso y el periné no debe ofrecer mucha resistencia o rigidez.
  • Pujos en el parto: siempre serán cuando tengas realmente ganas y durante la espiración, para evitar un exceso de tensión en el periné y en los ligamentos del útero.

Postparto:
  • Cuarentena: las primeras semanas –especialmente las dos primeras- evita estar demasiado tiempo de pie. Así darás tiempo a tu útero a recolocarse sin someterlo a la gravedad. Es una buena forma de prevenir los prolapsos.
  • Gimnasia Hipopresiva: es muy importante en la recuperación del abdomen y del SP. Además, haciéndola de manera adaptada al postparto inmediato, ayudará a que el útero se recoloque y evitará los prolapsos. Se recomienza hacerla con tiempos cortos de apnea –conteniendo la respiración- y tumbada o sentada. También te ayudará a recuperar la diástasis abdominal -separación de los músculos del abdomen tras el embarazo-.
  • Evita coger peso: con tu bebé es suficiente. Y recuerda siempre cogerle en espiración y contrayendo el SP.
  • Ejercicios de Kegel: pueden comenzarse desde que ya no notes molestias en el SP y los posibles puntos hayan cicatrizando completamente. A los 2 meses tras el parto es recomendable una valoración del SP para comenzar con un programa de recuperación adaptado a tus necesidades, aunque hayas tenido cesárea.
  • Abominales… ¡NO!!: la recuperación del abdomen es esencial para el SP, pero los abdominales clásicos están completamente contraindicados, ya que abrirán más la diástasis del abdomen y debilitarán tu SP. Se recomiendan ejercicios del transverso y oblícuos en espiración o también gimnasia abdominal hipopresiva.
Todos estos consejos son fáciles de aplicar en tu embarazo y postparto. Pero si tienes pérdidas importantes, dolores del SP, diástasis abdominal o simplemente deseas obtener más información, debes acudir a un especialista que te ayudará a recuperarte. Los problemas del SP no son normales y pueden tratarse. La solución está en tus manos.

Beatriz Jiménez
Fisioterapeuta especialista en Suelo pélvico. Col. 5435. Madrid
www.unafisiodiezlunas.es